Alvleesklierontsteking bij de kat

Katten kunnen net als mensen een ontsteking krijgen aan hun alvleesklier, ook wel pancreatitis genoemd. Een alvleesklierontsteking kan acuut of chronisch zijn. Het komt zowel bij poezen als katers voor en kan op alle leeftijden voorkomen, al zien we het vaker bij katten boven de 7 jaar.

Wat is de alvleesklier

De alvleesklier (pancreas) is een orgaan welke vlak achter de maag ligt, langs de dunne darm. De alvleesklier heeft twee belangrijke functies:

  • Exocriene functie: het aanmaken van verteringsenzymen en elektrolyten die in de dunne darm worden afgegeven om het voedsel te verteren en om het maagzuur te neutraliseren.
  • Endocriene functie: het aanmaken van de hormonen insuline en glucagon. Deze hormonen regelen het suikergehalte in het bloed van uw kat. Deze hormonen worden aangemaakt in de Eilandjes van Langerhans en afgegeven aan het bloed.

Acute of chronische alvleesklierontsteking

Zoals eerder verteld kan een alvleesklierontsteking bij de kat chronisch of accuut zijn. Bij een acute ontsteking is er sprake van een acute verslechtering van uw kat. De klachten kunnen hierbij zo erg zijn dat de kat in het ergste geval binnen een paar uur al aan de complicaties kan overlijden. Bij de chronische alvleesklierontsteking nemen de klachten langzaam toe en zijn deze klachten vaak van milde aard.

Symptomen van alvleesklierontsteking

De meest voorkomende symptomen van een (acute) pancreatitis bij de kat zijn:

  • Verminderde tot geen eetlust
  • Afvallen
  • Braken
  • Uitdroging
  • Sloomheid
  • Pijnlijke buik
  • Diarree
  • In sommige gevallen een dronkemansgang

Katten met een chronische alvleesklierontsteking ontwikkelen vaan ook een chronische darmontsteking (Inflammatory Bowel Disease) en/of hebben een ontsteking van de galwegen en lever. Deze 3 ziektes tezamen worden ook wel Triaditis genoemd. Katten met deze aandienen vertonen vaak meer klachten van de andere aandoeningen dan van de alvleesklierontsteking.

Door de chronische ontstekingen kunnen de cellen van de Eilandjes van Langerhans beschadigd raken. Dit zijn cellen die o.a. insuline aanmaken. Dit kan als gevolg hebben dan er geen insuline meer wordt aangemaakt en uw kat suikerziekte ontwikkeld.

Diagnose alvleesklierontsteking

Om de diagnose met zekerheid te kunnen stellen is er vaak een combinatie van testen die worden uitgevoerd.

  • Bloedonderzoek
    In eerste instantie beginnen we met een bloedonderzoek waarbij we de waarde van de lipase in het bloed bekijken. Dit onderzoek kunnen we op de praktijk uitvoeren. Is de lipase verhoogd dan kan dit een aanwijzing zijn voor een alvleesklierontsteking
  • Echo
    Met een echo van de buik kunnen we zien of de alvleesklier afwijkend is. Niet in alle gevallen is dit ook te zien op de echo.
  • Biopten
    Door het nemen van biopten kan je de diagnose met zekerheid vast stellen. Een biopt betekent dat er een stukje weefsel van de alvleesklier wordt weggenomen welke vervolgens onderzocht wordt op ontstekings- of tumorcellen. In sommige gevallen kan er door middel van een naald onder echo-begeleiding wat cellen worden opgezogen en is dit voldoende om te bekijken. Is er sprake van een echt biopt dan is er sprake van een operatie en zal dit onder narcose moeten gebeuren. Gelukkig is niet niet vaak nodig.

Behandeling alvleesklierontsteking

Helaas is er geen medicijn die een pancreatitis bij de kat kan genezen. Dit moet het lichaam vooral zelf doen. De behandeling die we inzetten is dus met name om alle symptomen en klachten te bestrijden die uw kat heeft en het lichaam van de kat te ondersteunen.

In alle gevallen bestaat de behandeling uit een combinatie van onderstaande therapieën:

  • Pijnstilling: vaak een opiaat zoals buprecare aangezien een alvleesklierontsteking erg pijnlijk is.
  • Medicijnen tegen de misselijkheid en het eventuele braken (Cerenia®)
  • Vloeistoftherapie (infuus) tegen uitdroging
  • Eetlustopwekkers (mirtazipine) of dwangvoeding of een voedingssonde indien uw kat niet zelf eet
  • Vitamine B12 injecties – met name als er ook problemen zijn met de darmen
  • Voorkeur voor een lichtverteerbare voeding, maar het belangrijkste is dat uw kat eet
  • Soms alvleesklierenzymenen
  • Soms corticosteroïden

Prognose van alvleesklierontsteking

Bij een acute alvleesklierontsteking kan uw kat ernstig ziek worden. Hij of zij zal dan ook een zeer intensieve behandeling nodig hebben. In sommige gevallen kan uw kat ondanks een behandeling overlijden aan de ontsteking.

Bij een chronische alvleesklieronsteking is er ook sprake van een langdurige behandeling.Vaak is het in het begin zoeken naar de juist behandeling voor uw kat. Als dit is gelukt kan uw kat er goed van herstellen. Helaas kan het wel zo zijn dat na verloop van tijd de klachten weer terugkomen. Het is daarom belangrijk om uw kat goed in de gaten te houden en te monitoren of uw kat geen complicaties ontwikkeld.

Heeft u meer vragen over dit onderwerp, neem dan contact met ons op.